【大纪元2024年05月08日讯】（大纪元记者陈恺香港报导）癌症关注组织“癌症资讯网慈善基金”表示，本港肾癌及其它泌尿器官（膀胱除外）新症数字10年间急增近七成，至2021年新症数目已接近1,000宗。近年突破性的治疗选择“免疫标靶联合治疗”在治疗数据上，比传统的单标标靶治疗有明显优胜之处，更已获国际认可，跻身治疗晚期肾细胞癌第一线治疗。癌症资讯网及香港泌尿肿瘤科学会促请政府当局加快将有关药物纳入资助安全网，让肾癌患者受惠。
港肾癌新症急增
癌症资讯网表示，香港肾癌个案上升情况令人担忧肾癌及其它泌尿器官癌症（膀胱癌除外）在本港是十大男性癌症之一。根据香港癌症资料统计中心的数据显示，10年间肾癌及其它泌尿器官癌症（膀胱癌除外）的新症数字增加了接近七成，由2012年的541宗增加至2021年的921宗，情况令人忧虑。
研究指男性患上肾癌的风险比女性高出2至3倍。此外，吸烟、肥胖、高血压、有家族病史、包括逢希伯林道症候群、结节性硬化症等在内的基因遗传和患有严重慢性肾病的人士都属于高危群组，需要特别注意。
本港肾癌最常见的发病年龄在65岁以上，现时每10万名港人中，平均约有12人患上肾癌。早期的肾癌可能岀现一些轻微的征状若能及早发现，便可增加治愈的机会。而3大典型病征包括血尿、腰痛，以及腹部发现硬块。最常见的肾癌有两种，可分为肾细胞癌和肾盂癌，当中肾细胞癌占约85%，大部分为透明细胞肾癌。
对于早期（即第一至第三期）肾癌患者，医生可以采取根治性全肾或部分肾切除手术，冷冻治疗，射频消融术或放射治疗。如肿瘤已经出现转移的情况，一般需要使用全身性药物治疗。根据美国癌症协会的数据，转移性肾癌5年存活率下降至19%。
在治疗肾癌的药物发展上，标靶治疗的目的是干扰或削弱癌细胞上的靶点，截断癌细胞生长讯号的传递而使其死亡。香港泌尿肿瘤科学会副会长、临床肿瘤科专科医生潘明骏表示：“单药标靶治疗反应率相对较低，对于中至高风险患者作用不太理想。其后亦出现双免疫组合治疗，疗效比单药标靶治疗优胜，但对其中两成肾癌患者没有帮助，同时亦未被认可用于低风险患者。直至近年出现的免疫标靶联合治疗，两种药物互相配合能产生协同效应，从而更有效抑制肿瘤细胞的生长。”免疫标靶联合治疗亦于国际指南列为低、中、高风险肾癌患者之优先治疗方案，大部分患者使用后亦能控制病情。
免疫标靶联合治疗患者 存活期中位数延长逾一倍
潘明骏引述最新第三期国际临床研究指出，参与研究的712位患者，使用免疫标靶联合治疗的患者无恶化存活期中位数比单药标靶能有效延长超过一倍。单药标靶治疗肾癌的无恶化存活期只有9.2个月，而联合治疗为23.9个月。另外，使用联合治疗比使用单药标靶的死亡风险低21%。
研究亦显示使用联合治疗的客观缓解率超过70%，比单药治疗高出近一倍，当中有约两成达到完全缓解，出现病情恶化的概率比单药治疗的低。免疫标靶联合治疗能更有效缩小肿瘤，大大减轻病人所承受的痛楚。常见的副作用包括高血压、低甲状腺性功能症、腹泻、降低食欲和疲倦等，也有机会出现炎症性副作用，一般可用辅助性治疗处理。
癌症资讯网慈善基金主席方嘉仪表示，美国国家癌症治疗指引及欧洲肿瘤学会治疗指引，已将免疫及标靶联合治疗列为一线治疗转移性肾细胞癌的标准及优先治疗方案，唯香港医管局并未将此联合治疗纳入药物安全网，促港府尽早把该有效的治疗纳入关爱基金，让本港肾癌病人直接受惠。◇
责任编辑：陈真
